32、胃切(1/2)
034
楼外科大会议室
叶一柏将最新拿到的x线片, 将其放在观片灯下。
用它来做手术切口定位,还真是有些为难它了,叶大医看着古老的x线片, 陷入了沉默。
“东真的能把人的骨头和血……血什么来着, 血管, 拍出来,是我的骨头吗”老爷子自己转动着轮椅凑近了观片灯, 对着片子的影像仔细瞅, 啧啧称奇。
至于老爷子出现在里的原因……
“老子的腿, 老子自己为什么不能听, 刚刚那医跟还有人说的, 知情权, 病人知情权!你一搞教育的,都不知道啊!”
秀才永远说不过兵, 儿子也永远拗不过老子。
于是张钧文和许家的小厮一起,硬是把轮椅从一楼抬到了楼,要知道华宁医院是没有电梯的。
民国的x光机拍出来的片和后世x光机拍出来的片的差距,你可以想象成民国老照片和现代手机拍出来的照片像素差距。
“片子结合临床检查, 我认为是右腿股动脉闭塞同时腘动脉中也有一支分支闭塞。”叶一柏指了指片子中模糊不清的血管分布情形, “虽然x线片不能直接体现, 但结合临床, 应该可以为手术依据了。”
许主任戴着镜仔细观察,他一边看一边在笔记本记录着,写完,他直起身。
“老爷子,您再让我检查一下。”
“成,你随便查。”老爷子笑呵呵地说道。
许主任下意识地看向叶一柏, 用问他要不要一起。
叶医干咳一声,“我检查过了,许主任您再确认一遍好了。”
许主任点头。
张钧文替老爷子脱下鞋子,老爷子的双腿有明显肿胀,稍稍一动,老爷子的额头就冒出了汗珠。
“左小腿腿围30.5,右小腿腿围31,双下肢中度凹陷性浮肿,右足背动脉搏动消失。”
因着下午的,许主任现在铆足了劲在叶一柏面前表现他的专业性,他分别检查了老爷子的股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉,面色沉重。
“叶医,我看了张主任我的手术方案,老爷子种股腘动脉都发闭塞的,我们的切口选择是不是应该在,然后加长一点。”许主任在老爷子腿比了比。
叶一柏也走了过来。
“可以从,大腿下部到儿,股骨内髁,做弧形的口,样两边都能顾到,一口就够了。”
“对对对,弧形的好,手术野大!”
“从里切大隐静脉”
“对,儿,完成后吻合,一条线,伤口小。”
两人旁若人地说着,沈来和唐传芳津津有味地听着,他们虽然一主攻肠胃一主攻乳腺,但是30代大外科分得不是那么细,两人都能听得明。
而且触类旁通。
叶一柏提出的手术方案,不是说有复杂多新奇,而是提出了一新的观念,移植修补。
一直在困在“摘除和缝合”传统外科手术观念的民国外科医门开了一扇新的大门,他们开始思考在他们的外科领域中,是不是能应用种新的观念。
特别是肠胃,沈来回想着曾经做过的手术,隐隐有了想法。
约莫四五十分钟后,许主任胸有成竹地直起身子来。
“行了,我大概心里有数了,明天午八点第一台手术,老爷子您放心,手术方案绝对是切实可行的!”
张老爷子闻言,用力点了点头,他下意识地抓住了旁边儿子的手,紧紧握住。
张主任感觉右手传来的大力,心里是喜悲,喜的是父亲多病痛终于有了治愈的希望,悲的是……他的手……他的手……大概有两天写不了字了!
“那行,老爷子张主任,你们去休息吧,手术前禁食,老爷子今天好好休息,不要熬夜。”许主任笑道。
“等等。”张钧文强忍着右手的痛楚开口道:“……”
张主任面露出尴尬和不好意思的情,为教卫部普通教育办公室的副主任,他两天感受到的尴尬和不好意思比他前两加起来的还要多。
“,是样的,我突然觉得叶医为手术方案的提出者,是不是由他主刀更好”
外科大会议室里安静了那么几秒钟。
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